Беременность и роды по ОМС

Беременность и роды по ОМС

     Беременность – прекрасный период в жизни каждой женщины. Будущие мамы со
всей ответственностью подходят к этому вопросу и хотят знать заранее, когда
идти к врачу, когда делать УЗИ, на каком сроке отправляться в отпуск по
беременности и родам и, наконец, что взять в роддом для себя и малыша.
Информацию о ведении беременности можно найти в различных источниках и,
порой, её бывает даже слишком много. Чтобы помочь будущим мамам
специалисты «СОГАЗ-Мед» собрали самую актуальную информацию об
обследованиях в период беременности, необходимых процедурах и документах
для мамы и ребенка.

Это важно

     Сотрудники «СОГАЗ-Мед» напоминают, что полис обязательного медицинского
страхования (ОМС) действует на всей территории Российской Федерации.
Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС, куда входят и
наблюдение по беременности, родоразрешение, и осмотры в послеродовый
период, а также (при необходимости) госпитализация в гинекологический
стационар (до 22 недель беременности) или в отделение патологии беременности
родильного дома (после 22 недель), на всей территории России оказывается
бесплатно. Если женщина обращается в роддом вне территории регистрации, и у
нее имеются медицинские показания к госпитализации (например, угроза
прерывания беременности, роды и т.п.), то отказ в оказании ей медицинской
помощи неправомерен, равно как и требование оплатить какие-либо медицинские
услуги.
     Помимо финансирования из системы ОМС, ведение беременности и родов
дополнительно поддерживается государством с помощью программы «Родовой
сертификат». Родовой сертификат — это документ, на основании которого
производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало
женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения.
Сертификат выдается в женской консультации, в которой наблюдается
беременная. Если беременная наблюдается в частной клинике, но хочет получить
родовой сертификат по ОМС, ей требуется подойти в женскую консультацию, к
которой она прикреплена на сроке до 32 недель и попросить выдать документ на
основании обменной карты, выданной в частной клинике. Помните, оплатить
частную клинику или обналичить родовой сертификат нельзя!

Обследования в период беременности

     Срок беременности определяется 3-мя триместрами.
     В 1 триместре до 12 недель, при первой явке беременной, врач акушер-гинеколог
собирает анамнез, проводит общее обследование органов и систем;
антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела);
измерение размеров таза; гинекологический осмотр. Кроме того, женщина
проходит осмотры и консультации узких специалистов: терапевта, стоматолога,
отоларинголога, офтальмолога и других врачей – по показаниям. И сдает
клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ,
сифилис и гепатиты, TORCH-инфекции, мазок из влагалища и общий анализ
мочи. Помимо этого, врач заполняет необходимые документы, дает рекомендации
по питанию и приему витаминов.
     На сроке 10–12 недель проводится пренатальный скрининг — это массовое
обследование беременных женщин, которое проводится для того, чтобы выявить
«группу риска». В эту группу попадают будущие мамы, у которых высока
вероятность рождения ребенка с наследственным заболеванием, или
врожденными пороками развития. Пренатальный скрининг позволяет уже на
ранних сроках беременности заподозрить у плода синдром Дауна, синдром
Эдвардса и дефекты нервной трубки. Обследование включает в
себя ультразвуковой и биохимический (анализ крови) скрининги. Эти
исследования безопасны, то есть не влияют на здоровье будущей мамы, течение
беременности и развитие малыша, и их можно проводить всем беременным
женщинам.
     Во 2 триместре родители при желании уже могут узнать пол ребенка. Также в это
время снижается риск угрозы прерывания беременности, в большинстве случаев
проходит токсикоз, (если он был в 1-м триместре) и будущая мама может
наслаждаться своим положением и появляющимся животиком. На сроке 13–24
недели проводится анализ мочи перед каждым посещением врача (1 раз в 3
недели).
     Второй скрининг при беременности проводится на 18–21 неделе в медицинской
организации, осуществляющей пренатальную диагностику, для исключения
врожденных аномалий развития плода. Как и первый скрининг, он состоит их двух
этапов — УЗИ и анализа крови.
     В 3 триместре на 24-28 неделе проводится пероральный глюкозотолерантный
тест (ПГТТ) или тест на толерантность к глюкозе, который позволяет выявить
нарушения углеводного обмена во время беременности, то есть проверить,
насколько хорошо организм регулирует уровень сахара. С помощью этого теста
определяется наличие  гестационного сахарного диабета (ГСД)  – связанного с
беременностью повышенного содержания глюкозы (сахара) в крови.
При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения
беременной. В это время проводится допплерометрия – исследование
кровообращения в плаценте и у малыша. На 30 неделе беременности выдается
листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам.
     После 32 недель начинают проводить регулярную запись кардиотокографии (КТГ)
плода. Это современная методика оценки состояния плода по характеру его
сердцебиения.
     Начиная с 36 недели осмотр врача проводится каждые 7 дней. На 40-41 неделе
осуществляется плановая госпитализация для родоразрешения. При наличии
медицинских показаний беременным женщинам предлагается более ранняя
дородовая госпитализация. К этому времени у мамы должна быть готова «сумка в
роддом» с определенными документами и вещами для себя и ребенка.

Какие документы и вещи взять в роддом?

     Паспорт, полис ОМС на материальном носителе либо выписку о полисе ОМС,
родовой сертификат, обменную карту из женской консультации, СНИЛС. Для
мамы потребуются предметы личной гигиены (мыло, зубная паста и щетка и пр.),
резиновые тапочки, одежда (халат, носки и пр.). Для новорожденного нужно
подготовить: шапочки (по 1-2 шт., фланель и х/б), распашонки/боди (по 1-2 шт.,
фланель и х/б), ползунки (2-3 шт.), памперсы для новорожденных, пинетки и
«царапки», пеленки обычные и одноразовые (от 3 шт.), крем под подгузник,
влажные салфетки. 
  
     Перед выпиской в роддоме маме проведут УЗИ органов малого таза и
проконсультируют о пользе и рекомендуемой продолжительности грудного
вскармливания.
   

 Какие документы взять из роддома?

     При выписке из роддома мама или ближайшие родственники должны получить
следующие документы: страница из родового сертификата о состоянии здоровья
мамы, обменная карта ребенка, прививочная карта (если в роддоме делали
прививки против вирусного гепатита В и туберкулеза), справка для ЗАГСа о
рождении ребенка.
     Одной из первых забот родителей станет оформление документов для
новорожденного ребёнка. «СОГАЗ-Мед» напоминает, что полис ОМС – это
документ, который дает право ребенку бесплатно получать все основные виды
медицинской помощи в медорганизациях, работающих в системе ОМС.
Новорожденный ребенок со дня рождения и до истечения 30 дней со дня
государственной регистрации рождения получает всю необходимую медицинскую
помощь по полису ОМС мамы или другого законного представителя.
     Чтобы включить ребенка в единый регистр застрахованных лиц необходимо
обратиться в страховую компанию, посетив один из офисов компании, или,
оставив заявку на сайте www.sogaz-med.ru.
     Для включения в единый регистр застрахованных лиц и получения выписки о
полисе ОМС на ребенка понадобятся следующие документы:
- свидетельство о рождении ребенка;
- СНИЛС ребенка (при наличии);
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
- документ, удостоверяющий статус законного представителя.

     По вопросам порядка получения медицинской помощи в рамках системы ОМС
застрахованные «СОГАЗ-Мед» могут обратиться к страховым представителям по
телефону 8-800-100-07-02 (круглосуточно, звонок по Российской Федерации
бесплатный), а также на официальном сайте www.sogaz-med.ru.

---